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有關標靶藥---=

有關標靶藥


對付癌症,有所謂標靶藥。這個名詞不大對。靶的意思是射擊目標。在癌(以至所有其他各式各樣症候)而言,施藥的目標在於治療,那是不在話下的。若以這個觀念來看,所有用以醫治癌症的藥,都屬抗癌標靶藥,因為其目標(標靶)清楚既定,並非漫無目的而行的。現在一般納入標靶藥的,用到它,不單單是為了治癌,而是更進一步,針對病人所罹患那一種癌的個別情形,劍及履及,深入腹地,意欲直接去打擊它特殊的機制或狀況;像是射靶時專攻紅心。那應被稱之為標的藥才更適當。


現在的所謂抗癌標靶藥中包括有兩大類。第一類針對的是,血管內皮細胞生長因數(Vascular Endothelial Growth Factor,簡稱VEGF)。試稍解釋。癌細胞乃是不按常規生長的細胞。它不尋常之處,是胡亂增生茁壯;過程中需要用到大量營養。於是,為了獲得額外營養,它會分泌上述這個VEGF,催使癌附近的血管,延伸一些微絲血管過來。一旦有那些微絲血管來到自己所在之處,癌細胞便會得到源源不斷的營養供應;另一方面,癌細泡也可以透過微絲血管。擴散到全身。


有一個叫Avastin的標靶藥。它的取向(標靶)是制止癌的不良生長,但一心想施以打擊具體目標(標的),則是將VEGF廢掉。這個藥的藥效如何?差強人意。在開始服藥大約9個月後,癌細胞往往像有應變能力似的,會改變策略,改為分泌血小板衍生生長因數(Platelet Derived Growth Factor,PDGF)或纖維細胞生長因數(Fibroblast Growth Factor,FGF),避過Avastin,變本加厲地催動血管增生。有一個叫金雀異黃酮(Genistein)的補健食品,能引發身體造出一個叫內皮抑素的蛋白質,一次過抑制癌細胞,令其不能誘生微絲血管。


另一類標靶藥針對的是,一類叫酪胺酸激酶的酵素。這個酵素若有突變,可引致細胞不受抑制的生長,最終演變為癌。金雀異黃酮(Genistein)也能為酪胺酸激酶保駕,抑制癌細胞。

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