泌尿系統感染---

泌尿系統感染

 

泌尿系統一脈相承，一對腎臟負責制尿，尿液經兩條輸尿管，儲存在膀胱之內，在適當時間從尿道（Urethra）排出。但細菌可從體外經尿道進入膀胱，引致膀胱炎（Cystitis）;若經輸尿管擴散到腎臟，可演變成（急性腎盂腎炎）（Acutepyelonephrits）。

 

膀胱感染病徵包括（小便灼痛）（Dysuria）、（小便有血）（Haematuria），和（尿頻）（Urinary frequency）。若腎臟受影響，患者會發高燒和腰痛。正常泌尿系統屬無菌區，病菌從尿道進入，引發感染。女士尿道較男士短，較易患膀胱炎，簡單抗生素治療一般足夠。男士較少有泌尿系統感染，但感染後卻較易有併發症。若前列腺或腎臟受影響，便需接受較長時間的抗生素治療。

 

糖尿病患者較容易有泌尿系統感染，屬高危一族，治  癒後復發機會變較高。頻密的性行為亦會增加泌尿系統感染風險，而肛交更屬高危行為，不少避孕套含殺精子劑（Spermicide），使用後容易有感染。泌尿系統有阻塞，例如腎石或種瘤，同樣增加感染風險。

 

懷疑泌尿系統感染，可先作尿液分析，查看尿液白血球數量有否增加。尿液細菌培養可驗出致病細菌，大腸桿菌是常見病因。實驗室測試抗生素效能，有肋醫生選用合適的抗生素。但培養細菌需時，醫生一般都會根據病情先處方抗生素，有報告後再跟進。

 

膀胱發炎引致小便時嚴重灼痛，醫生處方（非那吡啶）（Phenazopyridine,Pyridium）可有效暫時減少不適。非那吡啶使尿液變橙色，並有止痛作用，但沒有殺菌功能，不宜長時間服用。坊間建議飲（小紅莓汁）（Cranberry  juice）。但未有醫學研究證明療效。

 

醫生會視科個別情況，若病者曾有多次感染，將考慮作進一步檢查，包括電腦掃描，超聲波掃描和膀胱鏡檢查（Cystoscopy）。

泌尿科專科醫生

 

 

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