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流感 醫藥新知

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流感 醫藥新知

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(1)日本鼻腔分泌試劑,15分鐘可確診是流感。普通醫院要三幾天才能確診是否流感。
如果流感,發燒超過37度或華視98.5度,
應盡快確診是否A型或B型流感。

大部分患上流感的市民毋須入院治療,一般在三數天內便會痊癒。然而長者、幼童和長期病患者,或會因流感引致併發症需要入院治理。由今年開始,公立醫院接收入院的流感新症個案由每日數十宗,逐步攀升至7月中旬高峰期每日超過300宗,最高甚至超過360宗,這亦是導致近期公立醫院病房爆滿的主因。


(2)流感新藥Xofluza 1劑24小時殺8成病毒勝 「特敏福」



冬季流感至今累計造成逾300人死亡,有藥廠研發出新藥、一劑24小時内减少7至8成流感病毒,即使過了48小時内黄金用藥期仍有效用,腾於现時常用的「特敏福」,有學者期望年底前引入公院使用,减輕社區傳播及入院率:醫管局表示,專責小组正研究相關臨床應用範疇。

目前家庄醫生一般會處方「特敏福」治療流感,整個療程需5天,亦需在流感48小時内服用才有最大療效,近年有藥廠研發斬藥「Xofluza」,大學醫學院內科學系傳染病科醫生指出,該新藥可阻截病毒细胞内的核酸内切酶,令病毒失去自我複裂能力,僅服用1劑,24小時内已可將病毒减7至8成,48小時後服用料仍可降4至5成病毒,較「特敏福」優勝。

醫生表示,美國正就新藥用於併發肺炎等較嚴重流感病人進行临床研究,分析能否降低其入院時間及死亡率等,本港瑪嘉烈、威爾斯及瑪麗醫院估計亦有约100名患者参與,惟2至3年後才有最终成效報告。

據本港衡生署網页顯示,Xofluza已於本年2月22日完成審批及注册,需獲醫生處方,一劑兩粒零售價約900至1000元。

家庭醫生期望醫管局在年底前全面引入該藥,取代「特敏福」成為一治療流感藥物,相信可减低3至4成流感入院率;而及時服藥亦可盡早消滅病徵、减少社區傳播,估計另可减少約2成流感病人,長遠紓公院壓力。

醫管局表示,一直有密切監察及制定臨床指引,為流感病人提供治療,局方傳染病臨床治療專責小组已詳細研究上述新藥,認為該藥物對治療流感病人有一定成效,但亦要考慮藥物對不同類型流感病毒的臨床效用及可能出现抗藥性的概會,正研究該藥物的臨床應用範疇。

流感藥物Xofluza與特敏福比較

對象

用藥黃金時間

零售價及服用次數

副作用

目前使用情況

X

of

lu

z

a

12歲或以上

8小時內、及後料仍有4成功效

$900$10001

腹瀉、支氣管炎

私家醫生處方

兒童裝出生14日後至12歲;成人用於13歲或以上

48小時內

每日服2次約$200,需連服5

噁心、嘔吐及暈眩;少數兒童會現精神錯亂

私家醫生可處方、公院正採用


资料来源:家庭專科醫生及醫管局


若要找預防流感的補健食品,可取黑加侖子(Blackcurrant)提純。根據日本旭州醫科大學一組學者的研究,黑加侖子(Blackcurrant)中的成分,能抑制流感病毒入侵細胞。此外,一組以色列學者發現,小紅莓(Cranberry)也有抑制H1N1和H3N2病毒入侵細胞的功能。在抑制病毒散播方面,紅景天(Rhodiola)能像西藥特敏福(Tamiflu)抑制病毒的「神經氨酸酶」。尚有五羥黃酮(Quercetin)綠茶素(Green Tea EGCG),能抑制病毒在宿主細胞的繁殖。


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